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男子不知患上糖尿病 泡脚被烫伤险截肢

时间:2024-01-13 10:24:13 来源:半步沧桑 浏览次数:47 我来说两句(0) 字号: T T

冬日夜冷,家住蕲春的63岁马先生,每晚都会泡脚。近来,一次泡脚水温过高,马先生足底被高温“烫伤”。第二天起床时,发现脚底出现皮肤出现水泡,继而溃烂伴严重的感染,不得已,他在当地四处就医,因其创伤面大,修复难度高,当地医院治疗未见效果,溃烂面积扩大,医生告知他如果进一步发展,可能需“截肢”保命。听到“截肢”二字,马先生慌了神,立即联系省城医院转诊。

男子不知患上糖尿病 泡脚被烫伤险截肢

12月25日晚,马先生被120送往了武汉市第六医院创伤外科,该科主任杨珉博士仔细查体询问,杨珉博士初步诊断其为“2型糖尿病,糖尿病足,皮肤3度烧伤合并感染”。进一步行血糖和糖化血红蛋白检查,马先生指标高达12.7%,严重超标,追问其知道自己有无“糖尿病史”时,马先生浑然不知。随后,杨珉博士会同内分泌科、血管外科、整形美容外科专家一起为MDT讨论,制定控制血糖后,为其手术的治疗方案。

12月31日上午,杨珉博士团队对其创伤面进行了彻底清创,皮瓣缝合手术,并通过药物和理疗等方法改善局部循环。术后,护理团队更是每日观察其伤口渗出情况,对足部一天一换药,经近半个月的贴心护理,马先生创面处长出了新嫩皮肤。马先生告诉记者:原本以为要截肢,转诊武汉遇到杨珉博士优秀团队,保住了双下肢完整的同时,又修复好了创面,感激之情,无以言表。

“糖尿病患者如果长时间血糖控制不好,容易出现周围神经和血管并发症”。市六医院杨珉博士介绍,冬日糖尿病患者的足部由于神经病变使下肢感觉功能减退,大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍,所以容易感觉脚冷。此时,如果经常使用取暖器、吹风机,还有暖宝宝、热水袋等取暖,即使温度不算高,但如果持续时间长,加上患者神经末梢感觉迟钝,对温度、刺激不敏感,很容易在“浑然不觉”中发生低温烫伤,进而导致糖尿患者的下肢局部皮肤烧伤发生,处理不当会发生溃烂、感染,甚至需要截肢的地步。

此外,糖友们应选择透气、舒适的鞋袜,穿鞋前检查鞋内有无异物,避免赤足,不要自行修剪鸡眼、胼胝;注重下肢保暖,可以通过增加裤袜保暖;脚需注意泡脚水温不宜过高,可以让家人帮忙调试水温或使用水温计,水温不宜超过37℃;保持足部干燥,尤其是足趾间隙,如果出现干裂,需要使用润滑剂滋润足部;若是足部出现红肿、水泡或破溃,要立即就医,切勿自行处理。

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